山西健杰律师事务所 - SHAN XI JIAN JIE LAWYER LFFICE 山西律师事务所,长治律师事务所,长治律师,山西律师,太原律师,北京律师,法务咨询,法务代理

设为首页  加入收藏
山西健杰律师事务所
肢体关节活动范围及测量方法
 

一、肩关节

  1.屈曲、伸展(附图1-1)

  体位:坐位、立位、侧卧位、仰卧位(屈曲)、俯卧位(伸展)。肘伸展,置于体侧,手掌向内。

  固定臂:通过肩峰的垂直轴线(坐位、立位)。

  移动臂:与肱骨纵轴一致。

  轴心:肩峰。

  运动:屈曲是在矢状面上向前上方运动,也称前屈。

  伸展是在矢状面上向后上方运动,也称后伸。

  正常值:屈曲0°~180°,伸展0°~50°。

  2.外展、内收(附图1-2)

  体位:坐位、立位、仰卧位。肘伸展,置于体侧,手掌向内。

  固定臂:通过肩峰的垂直轴线(坐位、立位)。

  移动臂:肱骨纵轴。

  轴心:肩峰。

  运动:外展是在冠状面上向外上方运动。

     内收是在冠状面上由外展位向内返回的运动。

  检查时注意身体不得向侧方倾斜;外展90°以上时上臂出现旋外,前臂出现旋后,因此,移动臂要以内上髁为45°。

  正常值:外展0°~180°,内收180°~0°。

  3.外旋、内旋(附图1-3)

  体位:坐位、立位或仰卧位。肩关节90°外展,肘关节90°屈曲,前臂中立位,掌心向内。

  固定臂:通过尺骨鹰嘴的垂直轴线。

  移动臂:与尺骨纵轴一致。

  轴心:肩峰鹰嘴。

  运动:外旋是前臂在矢状面向上方的运动。

  内旋是前臂在矢状面向下方的运动。

  正常值:外旋0°~90°,内旋0°~90°。

  4.水平屈曲、水平伸展(附图1-4)

  体位:坐们,肩关节90°外展,肘伸展,掌心向下。

  固定臂:通过肩峰的冠状轴线。

  移动臂:通过肩峰的冠状轴线。

  轴心:肩峰。

  运动:水平屈曲是在水平面向前方运动。

  水平伸展是在水平面向后方运动。

  正常值:水平屈曲0°~135°,水平伸展0°~30°

二、肘关节

  屈曲、伸展(附图1-5)

  体位:坐位或立位,上肢置于体侧,掌心向前。

  固定臂:肱骨纵轴。

  移动臂:桡骨纵轴。

  轴心:肱骨外上髁。

  运动:屈曲是前臂在矢状面向上运动。

  伸展是从屈曲位返回的运动。

  正常值:屈曲0°~145°,伸展0°~145°。

三、前臂

  旋前、旋后(附图1-6)

  体位:坐位或立位。上肢置于体侧,肘关节屈曲90°,前臂中立位,掌心向内,手指伸展。

  固定臂:通过桡骨茎突的垂直轴线。

  移动臂:包括伸展的拇指在内,桡骨茎突与尺骨茎突的连线。

  轴心:第3手指末端。

  运动:旋前是拇指向内侧,手掌向下转动。

  旋后是拇指向外侧,手掌向上转动。

  防止肩关节的代偿运动,将上肢固定在体侧。防止腕关节的代偿运动,可以手握铅笔。

  正常值:旋前0°~90°,旋后0°~90°。

四、腕关节

  1.掌屈、背屈(附图1-7)

  体位:坐位或立位,肘关节90°屈曲位,前臂中立位,腕关节伸直。

  固定臂:桡骨纵轴。

  移动臂:第2掌骨纵轴。

  轴心:腕关节。

  运动:掌屈是手掌向前臂屈侧的运动。

     背屈是手掌向前臂背侧的运动。

  检查时固定尺骨和桡骨,防止前臂的旋前,旋后。

  正常值:掌屈0°~90°,背屈0°~70°。

  2.桡屈、尺屈(附图1-8)

  体位:坐位或立位,肘关节屈曲90°,前臂旋前,腕关节伸直。

  固定臂:前臂轴线。

  移动臂:第3掌骨。

  轴心:腕关节。

  运动:桡屈,手向靠近桡骨方向运动。

     尺屈,手向靠近尺骨方向运动。

  正常值:桡屈0°~25°,尺屈0°~55°。

五、手指关节

  1.拇指的外展、内收(附图1-9)

  体位:腕关节呈中立位,手指伸展,并拢。

  固定臂:食指纵轴线(桡骨的延长线)。

  移动臂:拇指纵轴线。

  轴心:腕掌关节。

  运动:外展,在手掌面上,拇指向离开食指的方向运动。
    
      内收,与外展方向相反,拇指向食指方向返回的运动。

  正常值:外展0°~60°,内收60°~0°。

  2.拇指掌侧外展、掌侧内收(附图1-10)

  体位:腕关节呈中立位,手指伸展位。

  固定臂:食指纵轴线(桡骨的延长线)。

  移动臂:拇指纵轴线。

  轴心:第1掌骨的腕掌关节。

  运动:掌侧外展,拇指在与掌面成垂直面上做离开食指方向的运动。

     掌侧内收,与外展相反,拇指做返回食指方向的运动。

  正常值:掌侧外展0°~90°,掌侧内收90°~0°。

  3.拇指的MP屈曲、伸展(附图1-11)

  体位:拇指伸展位(解剖位)。

  固定臂:第1掌骨纵轴线。

  移动臂:第1节指骨纵轴线。

  轴心:掌指关节。

  运动:屈曲,第1节指骨向靠近掌心方向运动。

     伸展,从基本指位向背侧方向运动。

  正常值:屈曲0°~60°,伸展0°~10°。

  4.拇指的IP屈曲、伸展(附图1-12)

  体位:拇指的基本指位(指间关节中立位)。

  固定臂:第1节指骨纵轴线。

  移动臂:拇指末节纵轴线。

  轴心:指间关节(IP关节)。

  运动:屈曲,末节指骨向掌心方向运动。

     伸展,从基本指位向背侧运动。

  正常值:屈曲0°~80°,伸展0°~10°。

  5.拇指的对掌(附图1-13)

  拇指的对掌运动是拇指从基本指位做外展、回旋、屈曲三种运动的复合运动,是拇指尖端靠近小指尖端的运动。由于没有一个轴心测量的办法,因而用拇指尖端距离小指MP关节的距离表示。

  6.手指的屈曲、伸展(附图1-14)

  手指的屈曲、伸展可以用测距法测定。即测定手指的尖端和手掌之间的距离。

  7.手指的外展、内收(附图1-15)

  体位:腕关节中立位,手指伸展位。

  固定臂:第3指骨纵轴。

  移动臂:第2、第4、第5指骨纵轴。

  轴心:两轴的交点。

  运动:外展,食指、环指、小指在掌面做向远离中指方向的运动。

     内收,以上各指从外展返回中指方向的运动。

  正常值:外展0°~45°,内收45°~0°。

六、髋关节

  1.屈曲、伸展(附图1-16)

  体位:仰卧位或侧卧位,骨盆固定,方法有膝关节屈曲和伸展两种,测定伸展时呈俯卧位。

  固定臂:通过大转子的垂直轴线。

  移动臂:股骨纵轴。

  轴心:大转子。

  运动:屈曲,下肢在矢状面做向前上方的运动。

  伸展,下肢在矢状面上做向后方的运动。

  正常值:屈曲(膝伸展位),0°~90°;(膝屈曲位),0°~125°。伸展,0°~15°。

  2.外展、内收(附图1-17)

  体位:仰卧位(解剖位),骨盆固定。

  固定臂:左右髂前上棘连线。

  移动臂:股骨纵轴(髂前上棘与髌骨中心连线)。

  轴心:髂前上棘。

  运动:外展,下肢在冠状面上做向外的运动。

     内收,下肢在冠状面上做向内的运动。

  正常值:外展0°~45°,内收0°~20°。

  3.外旋、内旋(附图1-18)

  体位:仰卧位或俯卧位,膝关节呈90°屈曲位。仰卧位时,被测定下肢在床边自然下垂,另
   一侧下肢在床上呈膝立位。

  固定臂:通过髌骨中心的垂直轴线。

  移动臂:胫骨纵轴。

  轴心:髌骨中心。

  运动:外旋,小腿向另一侧下肢的方向运动。

  正常值:外旋0°~45°,内旋0°~45°。

七、膝关节

  屈曲、伸展(附图1-19)

  体位:俯卧位,下肢伸展。

  固定臂:股骨纵轴。

  移动臂:腓骨小头与外踝连线。

  轴心:股骨外侧髁。

  运动:屈曲,小腿做向靠近臀部方向的运动。

  伸展,从屈曲位返回的运动。

  正常值:屈曲0°~130°,伸展130°~0°。

八、踝关节

  背屈、跖屈(附图1-20)

  体位:坐位、俯卧位、仰卧位,使膝关节屈曲,踝关节中立位(防止踝关节的内、外旋)。

  固定臂:小腿纵轴(腓骨小头与外踝的连线)。

  移动臂:第5跖骨纵轴。

  轴心:第5跖骨与小腿纵轴延长线在足底的交点。

  运动:背屈,足从中立位向上方运动。

     跖屈,足向下方的运动。

  正常值:背屈0°~20°,跖屈0°~45°。

九、足

  1.外翻、内翻(附图1-21)

  体位:坐位,膝关节屈曲,踝关节中立位。

  固定臂:与小腿纵轴成垂直的足底纵轴线。

  移动臂:移动的足底面(足的横轴)。

  轴心:两轴(固定臂与移动臂)的交点。

  运动:外翻,足的外缘向上方的运动。

     内翻,足的外缘向下方的运动。

  正常值:外翻0°~20°,内翻0°~30°。

  2.外展、内收(附图1-22)

  体位:仰卧位或立位,膝关节伸展,踝关节中立位,小腿固定。

  固定臂:第1和第2跖骨间的足长轴。

  移动臂:移动的足长轴。

  轴心:踝关节前侧,内、外踝连线中点。

  运动:外展,足的外缘向外方的运动。

     内收,足的内缘向内的运动。

  正常值:外展0°~10°,内收0°~20°。

  3.拇趾的MP屈曲、伸展(附图1-23)

  体位:踝关节中立位。

  固定臂:第1跖骨纵轴。

  移动臂:第1节趾骨纵轴。

  轴心:跖趾关节。

  运动:屈曲是足趾向下的运动。

     伸展是足趾向上的运动。

  正常值:屈曲0°~35°,伸展0°~60°。

  4.拇趾的IP屈曲、伸展(附图1-24)

  体位:踝关节中立位。

  固定臂:第1节趾骨纵轴。

  移动臂:末节趾骨纵轴。

  轴心:趾间关节。

  运动:屈曲是远端足趾向下的运动。

     伸展是远端足趾向上的运动。

  正常值:屈曲0°~60°,伸展0°。

时间:2010-03-01 15:52:53   点击数:0    
打印】【关闭
  • 北京地址:北京市西城区西直门外大街18号金贸大厦B座(德宝饭店对面)电话:010-88358429
  • 太原地址:山西省太原市南内环西街2号万水澜庭(省高院对面) 电话:0351-6568666
  • 长治地址:山西省长治市西大街58号电话:0355-2180808
  • 24小时法律服务急救电话:0355-2030110
  • 24小时法律服务热线电话:0355-2030148
  • 邮 箱:zgsxjjls@126.com传真:0355-2032928